脑白质变性是脑白质结构或功能异常的病理改变,可能由年龄增长、高血压、多发性硬化、脑小血管病等因素引起。
1、年龄增长:随年龄增长脑白质逐渐退化,表现为记忆力减退和步态不稳,可通过认知训练和平衡锻炼延缓进展。
2、高血压:长期高血压导致脑小动脉硬化,引发白质缺血性损伤,需控制血压并使用阿司匹林、尼莫地平、阿托伐他汀等药物。
3、多发性硬化:自身免疫攻击髓鞘导致斑块状脱髓鞘,常见视力障碍和肢体麻木,需使用干扰素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺等免疫调节剂。
4、脑小血管病:小动脉玻璃样变引发白质疏松,表现为执行功能下降,可使用尼麦角林、丁苯酞、胞磷胆碱等改善脑微循环。
建议定期进行脑血管评估,保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,出现认知或运动功能障碍时及时神经科就诊。