女性脚肿可能由生理性水肿、静脉功能不全、肾脏疾病、心脏功能异常、淋巴回流障碍等原因引起。
1、生理性水肿：长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引发暂时性水肿。孕期激素变化也会增加水钠潴留风险。这类水肿通常通过抬高下肢、适度活动可缓解，建议避免长时间保持同一姿势。
2、静脉功能不全：下肢静脉瓣膜功能减退会导致血液淤积，表现为晨轻暮重的对称性肿胀。可能伴随静脉曲张、皮肤色素沉着。穿戴医用弹力袜可改善症状，严重时需进行静脉射频消融术治疗。
3、肾脏疾病：肾小球滤过率下降会引起水钠排泄障碍，典型表现为晨起眼睑浮肿伴随双脚水肿。可能伴有尿量减少、泡沫尿等症状。需通过尿常规、肾功能检查确诊，常用药物包括呋塞米、螺内酯等利尿剂。
4、心脏功能异常：右心衰竭时体循环淤血会导致下肢凹陷性水肿，常伴有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。需完善心脏超声检查，治疗以强心利尿为主，常用地高辛、托拉塞米等药物。
5、淋巴回流障碍：淋巴管炎或淋巴结切除术后可能引发淋巴水肿，表现为皮肤增厚、按压无凹陷。需进行淋巴造影确诊，治疗包括手法淋巴引流、气压治疗等物理疗法，严重者需手术重建淋巴通路。
日常应注意控制钠盐摄入，每日不超过5克；穿着宽松鞋袜避免压迫；睡前可抬高下肢15分钟促进回流。建议进行游泳、骑自行车等不增加下肢负荷的运动，每周3-4次，每次30分钟。若水肿持续超过3天或伴随胸闷、尿量减少等症状，应及时就诊排查器质性疾病。监测每日体重变化，短期内体重增加超过2公斤需警惕水钠潴留。
