孕期心电图检查主要关注心律异常、心肌缺血、传导阻滞及胎儿相关心脏负荷变化,需由心内科及产科医生联合解读。
1、心律异常妊娠期生理性心率增快需与房性早搏、室性早搏等病理情况鉴别,伴随心悸症状时建议完善24小时动态心电图。
2、心肌缺血ST-T改变可能提示妊娠高血压相关心肌供血不足,需结合血压监测和心肌酶谱检查排除围产期心肌病。
3、传导阻滞PR间期延长或束支传导阻滞需排查自身免疫性疾病,严重窦房结功能障碍者需评估起搏器植入必要性。
4、心脏负荷妊娠中晚期右心导联QRS波振幅增高属正常生理改变,但合并肺动脉高压时需警惕右心室肥大可能。
建议孕妇避免空腹检查,穿着宽松衣物配合电极贴附,异常结果需间隔1-2周复查确认动态变化。