月经期右侧腰痛可能与盆腔充血、肌肉痉挛、泌尿系统问题、妇科疾病或腰椎病变有关。常见原因包括经期生理反应、右侧卵巢排卵痛、泌尿系结石、盆腔炎或腰椎间盘突出。
1、盆腔充血：
月经期盆腔血管扩张可能压迫右侧腰骶神经丛，这种牵涉痛多呈钝痛，热敷或改变体位可缓解。建议避免久坐，使用暖宝宝热敷下腹部。
2、肌肉痉挛：
前列腺素分泌增加引发子宫平滑肌收缩时，可能连带引起右侧腰方肌痉挛。表现为活动时疼痛加剧，可通过瑜伽猫牛式拉伸缓解，必要时在医生指导下使用解痉药物。
3、泌尿系统问题：
右侧输尿管结石在经期激素变化时更易诱发绞痛，常伴尿频尿急。需进行尿常规和B超排查，确诊后需根据结石大小选择体外碎石或药物排石治疗。
4、妇科疾病：
右侧附件炎或卵巢囊肿扭转会导致定位明确的刺痛，疼痛持续超过经期需就医。妇科检查配合阴道超声可诊断，急性期需抗生素治疗，囊肿直径超过5厘米考虑腹腔镜手术。
5、腰椎病变：
腰椎间盘突出患者在经期核心肌群松弛时，易出现神经根受压加重。建议月经期佩戴护腰，疼痛剧烈时需骨科就诊进行磁共振检查，排除椎间盘脱出等情况。
月经期右侧腰痛建议记录疼痛规律，避免高盐饮食加重水钠潴留。可尝试右侧卧睡姿减轻压迫，每日进行10分钟腰部顺时针按摩。若疼痛伴随发热、血尿或持续3个月经周期以上，需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。保持每日2000毫升饮水量，经期后三天可进行游泳等低冲击运动改善血液循环。
