冠心病患者出现腿肿属于继发损害表现,通常提示心力衰竭等并发症,需结合具体病因评估严重程度。
1、早期表现:轻度下肢水肿可能与久坐、钠盐摄入过多等生理因素相关,抬高下肢并限制钠盐后可缓解。
2、进展期表现:持续性对称性水肿伴呼吸困难,多由右心衰竭导致,需使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米等药物改善循环。
3、终末期表现:全身性水肿合并肝颈静脉回流征阳性,提示严重心功能不全,需住院进行强心治疗如地高辛联合血管扩张剂。
4、鉴别诊断:单侧腿肿需排除深静脉血栓,突发肿胀伴疼痛时需紧急进行血管超声检查。
建议每日监测体重变化,控制每日饮水量不超过1500毫升,出现夜间阵发性呼吸困难或水肿加重时立即就诊。