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为什么有时越睡越困

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赵家医
赵家医 主任医师
安康市中心医院
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每天都困可能由睡眠不足、睡眠质量差、贫血、甲状腺功能减退、抑郁症等原因引起。长期困倦可通过调整作息、改善睡眠环境、补充营养、治疗原发病等方式缓解。

1、睡眠不足

成年人每天需要7-9小时睡眠,长期睡眠时间不足会导致白天嗜睡。夜间频繁熬夜、加班或玩手机会压缩睡眠时间,造成生物钟紊乱。建议固定就寝时间,睡前1小时避免使用电子设备,卧室保持黑暗安静。

2、睡眠质量差

睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征等疾病会导致夜间频繁觉醒。睡前饮酒、咖啡因摄入过多也会影响深度睡眠。多导睡眠监测可明确诊断,侧卧睡姿、减轻体重有助于改善通气,严重者需使用持续正压通气治疗。

3、贫血

缺铁性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降,引发疲倦乏力。月经量过多、消化道出血是常见诱因。血清铁蛋白检测可确诊,可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物的摄入。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,表现为嗜睡、怕冷、体重增加。促甲状腺激素检测可明确诊断,需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查甲状腺功能调整药量。

5、抑郁症

情绪低落、兴趣减退等心理症状常伴随精力不足。晨重暮轻的困倦特点是鉴别要点,心理评估量表有助于诊断。可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药,配合认知行为治疗改善症状。

长期困倦者应记录睡眠日记,监测每日入睡时间、觉醒次数和日间精神状态。白天适当进行快走、瑜伽等温和运动,避免午睡超过30分钟。饮食注意补充B族维生素和优质蛋白,限制高糖高脂食物。若调整生活方式2周无改善,或伴随体重骤变、心悸等症状,需及时到神经内科或内分泌科就诊。

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