斑片状阴影不一定是肺癌，肺部炎症、肺结核、肺纤维化、肺栓塞等疾病均可出现类似影像学表现，需结合临床症状与其他检查综合判断。
1、肺部炎症细菌或病毒感染引起的肺炎常见斑片状阴影，伴随发热、咳嗽等症状。治疗以抗生素或抗病毒药物为主，如阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等。
2、肺结核结核分枝杆菌感染可形成斑片状浸润影，多伴有低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
3、肺纤维化间质性肺病导致的纤维化灶在CT上呈斑片状，表现为进行性呼吸困难。可使用吡非尼酮、尼达尼布延缓进展，严重者需氧疗。
4、肺栓塞肺动脉血栓形成时可能出现楔形阴影，突发胸痛、咯血为典型症状。需紧急使用肝素、华法林等抗凝药物，必要时行溶栓治疗。
发现肺部阴影应完善肿瘤标志物、支气管镜等检查，避免过度焦虑。日常需戒烟并减少粉尘接触，定期随访观察病灶变化。
