手关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、外伤或痛风性关节炎引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整及中医调理等方式缓解。
1、骨关节炎：
手关节退行性病变多见于中老年人，关节软骨磨损导致疼痛和僵硬。晨起关节僵硬通常持续不超过30分钟，活动后减轻。X线检查可见关节间隙变窄和骨赘形成。非甾体抗炎药可缓解症状，关节腔注射透明质酸能改善润滑功能。
2、类风湿关节炎：
自身免疫性疾病常对称性累及近端指间关节，伴有晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子和抗CCP抗体阳性。疾病修饰抗风湿药如甲氨蝶呤可延缓病情进展，生物制剂针对肿瘤坏死因子等炎症因子效果显著。
3、腱鞘炎：
反复劳损导致肌腱与腱鞘摩擦产生炎症，常见于拇指基底部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。局部压痛明显，可能出现弹响指现象。制动休息配合局部封闭治疗可缓解症状，严重者需手术切开腱鞘。
4、外伤因素：
急性扭伤或骨折后关节肿胀疼痛，活动受限。需通过X线或MRI明确损伤程度。急性期采用RICE原则处理，慢性期进行关节活动度训练，复杂骨折需手术复位固定。
5、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手部。血尿酸检测值升高，关节液检出尿酸盐结晶。急性期使用秋水仙碱控制炎症，缓解期需长期服用降尿酸药物。
日常应注意保持手部温暖避免受凉，进行握力球训练增强肌肉力量，控制高嘌呤饮食预防痛风发作。建议使用 ergonomic 工具减轻工作负荷，睡眠时佩戴护具维持功能位。症状持续超过两周或伴随明显肿胀变形时，应及时到风湿免疫科或骨科就诊完善检查。体重管理对减轻关节负荷尤为重要，BMI应控制在18.5-23.9之间。适当补充维生素D和钙质有助于骨骼健康，但需在医生指导下进行。
