严重的肝硬化症状包括腹水、黄疸、肝性脑病和消化道出血,病情发展通常由早期代偿期逐渐进展至失代偿期。
1、腹水腹水是肝硬化失代偿期的主要表现,由于门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔内液体渗出,患者腹部膨隆伴移动性浊音,可通过限钠利尿或腹腔穿刺缓解。
2、黄疸黄疸表现为皮肤巩膜黄染,因肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍,常伴随皮肤瘙痒和陶土样便,需进行保肝退黄治疗。
3、肝性脑病肝性脑病由血氨升高引发神经精神症状,早期出现性格改变或扑翼样震颤,严重时昏迷,需限制蛋白摄入并降血氨治疗。
4、消化道出血食管胃底静脉曲张破裂导致呕血或黑便,与门脉高压直接相关,需紧急内镜下止血或手术干预。
肝硬化患者应严格戒酒并定期监测肝功能,出现上述症状需立即就医评估肝脏储备功能。