眼白充血发红但不疼痛可能由结膜下出血、干眼症、过敏性结膜炎、疲劳用眼、环境刺激等因素引起。
1、结膜下出血：
毛细血管破裂导致血液渗入结膜下空间，常见于咳嗽、打喷嚏等腹压增高行为，或轻微外伤。表现为边界清晰的鲜红色斑块，无痛感，通常2-3周可自行吸收。避免揉眼，48小时内冷敷可帮助止血。
2、干眼症：
泪液分泌不足或蒸发过快导致结膜干燥充血，常见于长期屏幕使用、空调环境或激素变化。表现为弥漫性红血丝伴随异物感，可通过人工泪液缓解。增加眨眼频率、使用加湿器有助于改善症状。
3、过敏性结膜炎：
接触花粉、尘螨等过敏原引发的免疫反应，典型表现为双眼球结膜弥漫性充血伴瘙痒。避免接触过敏源，冷敷可减轻充血，严重时需使用抗组胺滴眼液。
4、疲劳用眼：
长时间聚焦导致睫状肌痉挛和结膜血管扩张，常见于熬夜或持续近距离用眼。表现为双眼外侧血管网状充血，适当闭眼休息或远眺可缓解，每小时建议休息5分钟。
5、环境刺激：
烟雾、强风、紫外线等物理刺激可引发结膜血管反应性扩张。表现为均匀性轻度充血，脱离刺激环境后通常自行消退。佩戴防护镜可预防复发，游泳时建议使用密封泳镜。
建议保持充足睡眠，每日热敷眼部10分钟促进血液循环。饮食注意补充维生素A胡萝卜、菠菜和Omega-3深海鱼，避免辛辣食物刺激血管。室内湿度维持在40％-60％，使用电子设备时遵循20-20-20法则每20分钟看20英尺外20秒。若充血持续超过两周或出现视力变化，需及时眼科就诊排除巩膜炎等疾病。
会厌充血主要由感染、过敏反应、外伤、胃酸反流及环境刺激等因素引起，临床表现为咽喉疼痛、吞咽困难、发热、声音嘶哑及呼吸困难等症状。治疗需根据病因选择抗感染治疗、抗过敏药物、抑酸治疗、局部护理及重症监护等措施。
1、感染因素：
细菌或病毒感染是常见诱因，以乙型流感嗜血杆菌、链球菌多见。急性会厌炎患者需静脉注射头孢曲松等抗生素，病毒感染则需奥司他韦等抗病毒药物。伴随高热时需配合对乙酰氨基酚退热。
2、过敏反应：
接触过敏原后发生的血管神经性水肿可导致急性喉梗阻。需立即肌注肾上腺素，静脉滴注地塞米松，并配合氯雷他定等抗组胺药物。严重者需气管切开保障通气。
3、机械损伤：
硬质食物刮伤、气管插管操作等直接损伤会厌黏膜。治疗以禁声休息为主，疼痛剧烈时可使用布洛芬，合并感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾。避免进食尖锐食物。
4、胃酸刺激：
胃食管反流病患者夜间平卧时胃酸腐蚀会厌部黏膜。建议睡眠抬高床头，口服雷贝拉唑抑制胃酸，配合铝碳酸镁保护黏膜。需控制咖啡、酒精等促反流饮食。
5、环境诱因：
干燥空气、粉尘或化学气体刺激导致黏膜充血。使用加湿器维持50％湿度，外出佩戴N95口罩。急性期可用生理盐水雾化吸入，慢性患者建议口服桃金娘油改善黏液分泌。
日常需保持每日2000毫升饮水，避免辛辣刺激食物。急性期选择米粥、蒸蛋等软食，恢复期增加猕猴桃、雪梨等富含维生素C的水果。出现喘鸣、三凹征等喉梗阻表现时需立即急诊处理，延误治疗可能引发窒息。戒烟并加强口腔清洁可降低复发风险，建议每半年进行喉镜检查随访。
