妊娠血糖多高打胰岛素吗

Question

妊娠血糖多高打胰岛素吗

Answer 1

妊娠期血糖控制目标为空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小时血糖≤7.8mmol/L、餐后2小时血糖≤6.7mmol/L，若通过饮食运动干预后仍超过该范围，需考虑胰岛素治疗。

1、诊断标准

妊娠期糖尿病诊断标准为口服75g葡萄糖耐量试验空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，任一数值超标即可确诊。

2、干预时机

确诊后应先进行1-2周医学营养治疗和运动指导，若血糖持续超标或出现酮症，需启动胰岛素治疗。

3、药物选择

可选用门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全制剂，禁止使用口服降糖药，需在医生指导下调整剂量。

4、监测要点

治疗期间需每日监测7次血糖，包括三餐前后及睡前，定期检测糖化血红蛋白和尿酮体。

建议妊娠期严格遵循糖尿病饮食，每日分5-6餐进食，配合适度有氧运动，定期产科和内分泌科随访。