胃出血伴随呕血一般需要7-14天恢复,实际时间受到出血量、基础疾病、治疗方式、并发症等因素的影响。
1. 出血量:少量黏膜出血通常1周内可愈合,大量出血需2周以上,可能伴随血红蛋白下降、心率加快等症状,需静脉使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑。
2. 基础疾病:合并肝硬化或胃癌患者恢复较慢,可能与门脉高压、肿瘤侵蚀血管有关,表现为反复黑便,需联合生长抑素、内镜下止血治疗。
3. 治疗方式:药物保守治疗恢复较快,内镜止血后需3-5天稳定,外科手术患者需2-4周,术后可能使用雷贝拉唑、硫糖铝保护创面。
4. 并发症:出现休克或感染会延长病程,需输血、抗感染等综合处理,可能使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
恢复期应进食温凉流质食物,避免粗糙辛辣饮食,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。