射精疼痛可能由前列腺炎、精囊炎、尿道狭窄、泌尿系统结石、心理因素等原因引起。
1、前列腺炎：
前列腺炎是男性常见疾病，炎症刺激会导致射精时前列腺充血肿胀，引发疼痛。患者可能伴有尿频、尿急等症状。治疗需在医生指导下使用抗生素，同时避免久坐和辛辣饮食。
2、精囊炎：
精囊与前列腺相邻，炎症容易相互影响。精囊炎患者在射精时精囊收缩会加重疼痛感，可能伴随血精。治疗需针对病原体使用敏感药物，并保持规律性生活。
3、尿道狭窄：
尿道狭窄多由外伤或反复感染引起，射精时精液通过狭窄部位会产生明显疼痛。患者排尿时可能出现尿线变细。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗，严重者需手术修复。
4、泌尿系统结石：
膀胱或尿道结石在射精时可能移动划伤黏膜，造成尖锐疼痛。结石患者常伴有血尿和排尿中断现象。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外碎石。
5、心理因素：
焦虑、抑郁等心理问题可能导致盆底肌肉紧张，在性生活中出现功能性疼痛。这类患者需进行心理疏导，配合盆底肌放松训练改善症状。
建议保持适度性生活频率，避免过度禁欲或纵欲。日常多饮水，少食辛辣刺激食物，注意会阴部清洁。适当进行温水坐浴可缓解局部不适。出现持续疼痛应及时就医检查，明确病因后针对性治疗。规律作息和适度运动有助于增强抵抗力，预防泌尿系统感染。
射精时输精管疼痛可能由输精管炎、精索静脉曲张、泌尿系统感染、输精管梗阻或心理因素引起。
1、输精管炎：
输精管炎是输精管壁的炎症反应，多由细菌感染引起。患者射精时会出现输精管区域灼热感或刺痛，可能伴随阴囊肿胀。需进行抗感染治疗，同时避免过度性生活。
2、精索静脉曲张：
精索静脉回流不畅会导致阴囊静脉丛扩张，射精时腹压增高可能引发输精管牵扯痛。典型表现为阴囊坠胀感，久站后加重。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需手术治疗。
3、泌尿系统感染：
前列腺炎或尿道炎可能波及输精管，射精时肌肉收缩诱发疼痛。常伴有尿频尿急症状。需进行尿常规检查，确诊后需规范使用抗菌药物。
4、输精管梗阻：
输精管结扎术后或先天性狭窄可能导致精液排出受阻，射精时管内压力升高产生疼痛。可通过超声检查明确梗阻部位，必要时行输精管再通术。
5、心理因素：
焦虑或性心理障碍可能引起盆底肌群异常收缩，导致功能性射精疼痛。表现为无明显器质性病变的反复疼痛，需配合心理疏导和行为疗法。
建议避免辛辣刺激饮食，保持会阴部清洁干燥。适度进行盆底肌训练有助于改善局部血液循环，如凯格尔运动。穿着宽松棉质内裤，避免长时间骑车或久坐。若疼痛持续超过两周或伴随血精、发热等症状，需及时就诊泌尿外科完善精液常规、阴囊超声等检查。日常可尝试温水坐浴缓解不适，但需注意控制水温在40℃以下以免影响精子质量。
