抽血可以辅助筛查肝癌，但确诊需结合影像学检查。肝癌相关血液检测指标主要有甲胎蛋白、异常凝血酶原、肝功能检查、肝炎病毒标志物。
1、甲胎蛋白肝癌细胞可能分泌甲胎蛋白，血液中浓度超过400微克/升时需高度警惕，但约30％肝癌患者该指标正常。
2、异常凝血酶原维生素K缺乏或肝癌患者肝脏合成的凝血酶原异常，该指标特异性较高但敏感性不足，需联合其他检查。
3、肝功能检查转氨酶、胆红素等指标反映肝细胞损伤程度，异常结果提示需进一步排查肝癌，但无法直接确诊。
4、肝炎标志物乙肝表面抗原、丙肝抗体阳性者属肝癌高危人群，病毒载量检测有助于评估肝癌发生风险。
建议高危人群每6个月进行肝脏超声联合血液检查，发现异常需及时进行增强CT或核磁共振确诊。
