酒精肝主要由长期过量饮酒、营养不良、酒精代谢异常、肝炎病毒感染等因素引起,可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式干预。
1、长期过量饮酒酒精直接损伤肝细胞,导致脂肪堆积和炎症反应。治疗核心是严格戒酒,配合维生素B族补充,必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、营养不良长期饮酒者常伴随蛋白质、维生素缺乏,加重肝损伤。需调整饮食结构,增加优质蛋白和深色蔬菜摄入,严重时可静脉补充复方氨基酸注射液。
3、酒精代谢异常乙醛脱氢酶基因缺陷导致毒性代谢物蓄积。此类患者需终身禁酒,使用谷胱甘肽片促进解毒,合并肝纤维化时加用安络化纤丸。
4、肝炎病毒感染乙肝或丙肝病毒与酒精协同加速肝硬化。需同步抗病毒治疗,选用恩替卡韦片等药物,定期监测肝功能超声和肝弹性检测。
日常需保持低脂高蛋白饮食,适当补充维生素E和奶蓟草提取物,每半年进行肝功能筛查,出现黄疸或腹水立即就医。