晚上睡觉后背疼白天不疼可能与睡姿不当、床垫不适、肌肉劳损、脊柱退行性病变等原因有关。
1、睡姿不当长时间保持侧卧或俯卧姿势可能导致背部肌肉受压，引发局部血液循环不畅。建议调整睡姿为仰卧，使用枕头支撑颈部及膝下。
2、床垫不适过软或过硬的床垫无法有效支撑脊柱生理曲度，导致肌肉持续紧张。选择中等硬度床垫有助于缓解压力，必要时可尝试腰部垫薄枕。
3、肌肉劳损日间搬运重物或剧烈运动可能造成竖脊肌微小损伤，夜间静止时疼痛显现。热敷配合轻度拉伸可改善症状，疼痛持续需排除筋膜炎症。
4、脊柱退行性病变可能与椎间盘突出、腰椎骨关节炎等因素有关，通常伴随晨僵、活动受限等症状。需通过影像学检查确诊，药物可选塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、氨基葡萄糖胶囊。
日常注意避免久坐久站，睡眠时保持脊柱中立位，若疼痛反复发作或伴下肢放射痛应及时就诊骨科。
