干性支气管扩张的唯一症状通常是长期干咳,可能由支气管结构异常、慢性炎症、遗传因素或环境刺激引起。
1、支气管结构异常支气管壁弹性纤维破坏导致不可逆扩张,咳嗽为代偿性排异反应,需通过高分辨率CT确诊,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、氨溴索或布地奈德等药物缓解症状。
2、慢性炎症反复呼吸道感染引发支气管黏膜损伤,表现为无痰刺激性咳嗽,需控制感染源,可选用左氧氟沙星、阿奇霉素或头孢呋辛等抗生素治疗。
3、遗传因素囊性纤维化等遗传疾病导致黏液清除障碍,早期即出现持续性干咳,需进行基因检测,可采用阿法链道酶、甘露醇吸入剂或盐水雾化治疗。
4、环境刺激粉尘或冷空气刺激诱发支气管痉挛,咳嗽为保护性反射,建议避免暴露于刺激环境,必要时使用沙丁胺醇、异丙托溴铵或孟鲁司特等支气管扩张剂。
保持室内湿度适宜,避免吸烟及二手烟暴露,定期进行肺功能监测,出现咯血或呼吸困难需立即就医。