子宫内膜异位症可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、激素治疗、辅助生殖技术等方式治疗。子宫内膜异位症通常由经血逆流、免疫异常、遗传因素、炎症反应等原因引起。
1、药物保守治疗非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、塞来昔布可缓解疼痛,激素类药物如地诺孕素、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制异位内膜生长。
2、腹腔镜手术腹腔镜下电凝或切除异位病灶是根治性手段,适用于囊肿较大或合并不孕患者,术后复发率与手术彻底性相关。
3、激素治疗促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可造成假绝经状态,孕三烯酮等孕激素能直接抑制内膜增殖,需注意骨质疏松风险。
4、辅助生殖技术对于合并不孕的Ⅲ-Ⅳ期患者,在手术清除病灶后可采用体外受精等辅助生殖技术提高妊娠成功率。
建议患者避免摄入含雌激素食物,定期复查盆腔超声,疼痛加重或月经异常时及时复诊调整治疗方案。