儿童感冒伴咳嗽发热可选用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒或连花清瘟颗粒等药物缓解症状。具体用药需结合病因及症状严重程度,常见诱因包括病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激及过敏反应。
1、病毒感染:
约80%儿童感冒由鼻病毒等引起,表现为流涕、低热。可选用含连翘、板蓝根成分的中成药,如小儿豉翘清热颗粒。病毒感染具有自限性,需保证每日饮水量达1000-1500毫升。
2、细菌感染:
当出现黄脓痰、持续高热时可能合并细菌感染。需经血常规检查确认后,在医生指导下使用抗生素。细菌性感冒常伴随扁桃体化脓,体温可超过39摄氏度。
3、免疫力调节:
维生素C与锌制剂可辅助增强免疫功能。反复呼吸道感染儿童可考虑接种流感疫苗,秋冬季需保持室内湿度在50%-60%。
4、对症退热:
体温超过38.5摄氏度时,按体重服用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。退热药物使用间隔不少于4小时,24小时内不超过4次。物理降温可采用温水擦浴颈部及四肢。
5、止咳化痰:
干咳适用右美沙芬糖浆,痰液黏稠时可选用氨溴索口服溶液。1岁以下婴儿禁用中枢性镇咳药,建议采用拍背排痰法,每日3-4次空心掌轻拍背部。
患儿饮食应选择易消化的粥类、蒸蛋等,避免生冷及甜腻食物。保持每日睡眠10-12小时,卧室温度维持在22-24摄氏度。咳嗽剧烈时可饮用适量蜂蜜水1岁以上,用生理盐水雾化缓解鼻塞症状。若发热持续3天未退或出现呼吸急促、精神萎靡等症状需立即就医。
霉菌性阴道炎治疗以抗真菌药物为主,常用药物包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片。药物选择需结合症状严重程度、既往用药史及个体耐受性。
1、克霉唑栓:
克霉唑属于广谱抗真菌药物,通过破坏真菌细胞膜结构发挥杀菌作用。该药对白色念珠菌感染效果显著,适用于轻中度霉菌性阴道炎患者。使用前需清洁外阴,药物需放置阴道深部。妊娠期患者需在医生指导下使用。
2、硝酸咪康唑栓:
硝酸咪康唑可抑制真菌麦角固醇合成,对念珠菌属有较强抗菌活性。该药起效较快,能有效缓解外阴瘙痒、灼热感等症状。用药期间可能出现局部刺激反应,需避免与乳胶避孕套同时使用。
3、制霉菌素阴道片:
制霉菌素通过改变真菌细胞膜通透性发挥作用,特别适用于反复发作的霉菌性阴道炎。该药对肝肾功能影响较小,但需连续使用较长时间。用药期间需保持外阴干燥,避免穿紧身化纤内裤。
4、氟康唑口服制剂:
对于严重或复发性感染,可配合口服氟康唑进行全身治疗。该药生物利用度高,能有效抑制深部真菌繁殖。肝功能异常者需调整剂量,用药期间需监测肝酶变化。
5、联合用药方案:
顽固性病例可采用阴道栓剂与口服药物联合治疗,必要时需进行真菌培养和药敏试验。配偶需同步检查治疗,避免交叉感染。长期使用抗生素或免疫抑制剂者需警惕二重感染风险。
治疗期间应避免性生活,每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。饮食上减少高糖食物摄入,适量补充含益生菌的发酵乳制品。保持外阴清洁干燥,沐浴后及时擦干会阴部。症状消失后仍需完成规定疗程,月经期暂停阴道用药。复发患者建议检查血糖水平,必要时进行免疫功能评估。