脑动脉瘤通常不会直接遗传,但部分遗传性疾病可能增加患病风险。主要影响因素有家族聚集性、先天性血管异常、高血压控制不良、长期吸烟饮酒。
1、家族聚集性约10%-20%患者存在家族史,可能与多基因遗传相关。建议直系亲属定期进行脑血管影像学筛查。
2、先天性血管异常马凡综合征、Ehlers-Danlos综合征等遗传性结缔组织病会导致血管壁结构异常。需通过基因检测确诊并监测血管状态。
3、高血压控制不良持续高血压会加速血管壁损伤,属于可干预风险因素。推荐使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物控制血压。
4、长期吸烟饮酒尼古丁和酒精会直接损伤血管内皮细胞。戒烟限酒可降低动脉瘤形成概率,必要时可使用尼古丁替代疗法。
保持低盐饮食和规律有氧运动有助于维持血管健康,40岁以上高危人群建议每3-5年进行头颈部CTA或MRA检查。