孩子总肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠道寄生虫感染、过敏性肠炎等原因引起，可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱处理。
1、饮食不当儿童进食生冷、油腻或过量食物易刺激胃肠黏膜，引发阵发性脐周疼痛，可能伴随腹胀、食欲下降。家长需调整孩子饮食结构，选择易消化的米粥、面条等食物，少量多餐，避免暴饮暴食。若症状持续，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。
2、胃肠功能紊乱精神紧张或作息不规律可能导致胃肠蠕动异常，表现为反复隐痛、排便习惯改变。建议家长帮助孩子规律作息，通过腹部按摩促进肠蠕动，必要时在医生指导下使用颠茄片缓解痉挛性疼痛。
3、肠系膜淋巴结炎呼吸道感染后易继发肠系膜淋巴结肿大，疼痛多位于右下腹，可能伴有低热。超声检查可确诊，急性期需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合布洛芬混悬液退热镇痛。家长应注意观察孩子体温变化。
4、肠道寄生虫感染蛔虫等寄生虫活动可引发脐周阵发绞痛，夜间症状明显，可能伴磨牙、面部白斑。粪便检测可确诊，需在医生指导下服用阿苯达唑颗粒驱虫。家长需注意培养孩子饭前洗手习惯，定期消毒玩具。
5、过敏性肠炎牛奶蛋白或麸质过敏可能导致慢性腹痛、腹泻，皮肤可能出现湿疹。建议家长记录饮食日记帮助排查过敏原，替换为深度水解配方奶粉，必要时遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜。
日常需注意腹部保暖，避免剧烈运动后立即进食。建议家长每日记录孩子疼痛发作时间、部位及伴随症状，就诊时提供详细信息。若疼痛持续超过2小时或出现呕吐、血便、高热等症状，须立即就医。定期进行生长发育评估，排除器质性疾病后，可配合中医推拿改善胃肠功能。
