老是放屁拉肚子可能与饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征、乳糖不耐受、慢性肠炎等因素有关，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式缓解。
1、饮食不当短时间内摄入过多产气食物或生冷刺激性食物可能导致胃肠功能紊乱。豆类、红薯、洋葱等食物在消化过程中易产生气体，过量食用可能引发腹胀排气增多。未彻底加热的肉类或海鲜可能携带致病菌，刺激肠道黏膜导致腹泻。建议记录每日饮食，逐步排查可疑食物并减少摄入量。
2、肠道菌群失调长期使用抗生素或高脂饮食会破坏肠道微生态平衡。双歧杆菌等有益菌数量减少时，食物残渣发酵异常会产生过量气体，同时肠道屏障功能受损可能导致渗透性腹泻。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，配合低FODMAP饮食帮助菌群重建。
3、肠易激综合征该病属于功能性胃肠紊乱，可能与内脏高敏感性有关。典型表现为腹痛伴排便习惯改变，腹泻型患者每日排便3-5次且粪便呈糊状，排气后腹痛可暂时缓解。发病常与精神压力相关，可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠痉挛，配合蒙脱石散改善腹泻症状。
4、乳糖不耐受小肠黏膜乳糖酶缺乏导致乳糖消化障碍，未分解的乳糖在结肠被细菌发酵产气。饮用牛奶后30分钟至2小时出现腹胀、肠鸣音亢进和水样泻，症状严重程度与摄入量相关。可通过氢呼气试验确诊，选择无乳糖奶粉或服用乳糖酶胶囊帮助消化。
5、慢性肠炎溃疡性结肠炎等炎症性肠病会导致黏膜持续损伤。除腹泻排气外，可能伴随黏液脓血便、里急后重感和体重下降。结肠镜检查可见黏膜充血糜烂，需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需用注射用英夫利西单抗进行生物治疗。
建议保持饮食规律，避免暴饮暴食和过度摄入产气食物。每日可进行30分钟步行促进肠蠕动，腹部按摩以脐周为中心顺时针方向轻柔按压。症状持续超过2周或出现发热、便血等警示症状时，应及时进行粪便常规、肠镜等检查。注意记录排便频率和性状变化，就诊时向医生详细描述症状特征和诱发因素。
