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小孩肠套叠怎么治疗

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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宝宝肠套叠的症状主要有阵发性哭闹、呕吐、血便、腹部包块、精神萎靡等。肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠管内,属于婴幼儿急腹症,需要及时就医处理。

1、阵发性哭闹

宝宝肠套叠早期会出现突然的阵发性哭闹,表现为间歇性剧烈腹痛。哭闹时可能伴随双腿蜷曲、面色苍白等症状,安静期可暂时缓解但会反复发作。这种哭闹与日常饥饿或困倦的哭闹不同,家长需警惕异常哭闹模式。

2、呕吐

多数患儿在发病后会出现频繁呕吐,初期为胃内容物,随着病情进展可能呕吐胆汁样液体。呕吐与肠梗阻相关,若出现粪样呕吐物提示病情严重。家长需记录呕吐频率和性状以供医生参考。

3、血便

发病后可能出现果酱样血便,这是肠套叠的特征性表现之一。血液多来自套叠肠段的黏膜损伤,通常出现在发病后数小时。家长发现尿布上有暗红色黏液便时须立即就医。

4、腹部包块

在宝宝右侧腹部可能触及腊肠样包块,质地稍硬且有压痛。包块位置多位于右上腹或中上腹,安静期更易触及。家长切勿用力按压,避免造成肠管进一步损伤。

5、精神萎靡

随着病情进展,宝宝会出现精神差、反应迟钝、嗜睡等全身症状,可能伴随发热、脱水等表现。这是肠管缺血加重的信号,提示需要紧急医疗干预。

发现宝宝出现上述症状时,家长应立即带其到儿科急诊就诊。肠套叠早期可通过空气灌肠复位治疗,延误诊治可能导致肠坏死等严重并发症。就诊前暂时禁食禁水,避免剧烈晃动宝宝腹部,记录症状出现时间和变化特点。日常需注意科学喂养,避免突然改变饮食结构,流感季节注意预防肠道病毒感染。

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