不孕不育21步排查法主要包括男性精液检查、女性激素水平检测、输卵管通畅性评估、排卵功能监测等系统性检查项目。
1、男性检查精液常规分析评估精子数量与活力，性激素检测排除内分泌异常，必要时进行生殖系统超声或遗传学检查。
2、女性激素月经周期第2-3天检测促卵泡激素等基础激素，黄体中期查孕酮水平，甲状腺功能与泌乳素检测排除内分泌干扰。
3、输卵管评估通过子宫输卵管造影或超声造影检查通畅性，宫腹腔镜可直观观察盆腔粘连或输卵管积水等器质性病变。
4、排卵监测基础体温曲线结合超声卵泡追踪，黄体期孕酮检测确认排卵功能，多囊卵巢综合征需额外进行糖代谢评估。
建议夫妻双方同步检查，根据初步结果针对性补充染色体分析、免疫抗体检测或宫腔镜等深度排查项目。
