非胰岛素依赖型糖尿病即2型糖尿病,诊治方法主要有生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等。
1、生活方式干预控制总热量摄入,每日主食量控制在200-300克,增加蔬菜水果和优质蛋白摄入,每周进行150分钟中等强度运动。
2、口服降糖药常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,二甲双胍作为一线用药可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌。
3、胰岛素治疗对于口服药控制不佳患者,可采用基础胰岛素或预混胰岛素治疗,需定期监测血糖调整剂量。
4、代谢手术对于重度肥胖合并糖尿病患者,可考虑胃旁路术或袖状胃切除术,术后需长期营养监测和补充。
建议患者定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,控制血压血脂,预防糖尿病并发症发生。