突然停用抗抑郁药物可能引发撤药反应，常见表现包括头晕、失眠、情绪波动、胃肠道不适及感觉异常。撤药反应通常与药物半衰期短、个体代谢差异、长期用药史、骤停方式及药物种类有关。
1、头晕头痛：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物突然停用后，中枢神经系统5-羟色胺水平急剧波动，可能引发血管舒缩功能紊乱。典型表现为直立性低血压引起的眩晕感，部分患者伴随搏动性头痛，症状多在停药后2-3天出现，持续1-2周逐渐缓解。
2、睡眠障碍：
抗抑郁药物对睡眠结构的调节作用消失后，可能发生快速眼动睡眠反跳现象。患者易出现入睡困难、睡眠片段化或多梦，部分三环类抗抑郁药骤停可能伴随嗜睡与噩梦。建议维持规律作息，避免午睡过长影响夜间睡眠。
3、情绪反复：
大脑神经递质系统重新适应过程中，可能再现抑郁核心症状。表现为情绪低落、易激惹或焦虑加重，严重者出现自杀意念。既往有双相障碍病史者需警惕转躁风险，症状持续超过两周应寻求医疗干预。
4、消化道症状：
胆碱能系统反跳可导致恶心呕吐、腹泻或食欲减退，常见于停用帕罗西汀等抗胆碱能作用较强的药物。伴随腹部痉挛时可通过少量多餐缓解，持续呕吐需警惕电解质紊乱。
5、感觉异常：
约30％患者报告出现电击样感觉或皮肤蚁走感，医学上称为感觉异常性撤药综合征。与神经元超兴奋性相关，多见于文拉法辛等去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通常2-4周内自行消退。
建议在医生指导下采用阶梯式减药法，每2-4周减少原剂量的25％。减药期间保持适度有氧运动，如每周3次30分钟快走，有助于促进内啡肽分泌。饮食注意补充富含色氨酸的豆制品、禽肉及香蕉，避免酒精与咖啡因摄入。出现持续心悸、高热或意识障碍等严重症状时需立即就医。
抗抑郁药物可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式缓解便秘症状。便秘可能与药物副作用、饮食结构、肠道功能等因素有关。
1、药物副作用：部分抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs和三环类抗抑郁药TCAs可能抑制肠道蠕动，导致便秘。建议在医生指导下调整药物剂量或更换药物类型，如使用米氮平或安非他酮。
2、饮食结构：高纤维食物摄入不足会加重便秘。建议每日摄入25-30克膳食纤维，选择全谷物、蔬菜、水果等富含纤维的食物，如燕麦、西兰花、苹果。
3、肠道功能：肠道蠕动减弱是便秘的常见原因。可通过腹部按摩、规律排便习惯促进肠道蠕动，每天进行10-15分钟的顺时针腹部按摩，养成固定时间排便的习惯。
4、水分摄入：饮水不足会导致粪便干硬。建议每日饮水1500-2000毫升，避免含咖啡因或酒精的饮品，选择温水或淡盐水补充水分。
5、运动不足：缺乏运动会影响肠道蠕动。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、瑜伽，帮助促进肠道功能。
便秘患者应注意饮食均衡，增加富含纤维的食物摄入，保持规律运动，每日进行30分钟的有氧运动如快走或游泳，同时保证充足的水分摄入。如果症状持续或加重，建议及时就医，在医生指导下调整治疗方案，避免自行用药。
