病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、保肝药物、免疫调节、对症支持等方式治疗。病毒性肝炎通常由病毒感染、免疫功能紊乱、药物或酒精损害、遗传代谢异常等原因引起。
1、抗病毒治疗针对乙型或丙型肝炎病毒可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素等药物,需根据病毒载量和肝功能指标制定个体化方案。
2、保肝药物多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等可促进肝细胞修复,适用于转氨酶持续升高或肝纤维化患者。
3、免疫调节胸腺肽、白细胞介素等调节剂可用于免疫功能低下者,合并自身免疫性肝炎时需联用糖皮质激素。
4、对症支持出现黄疸可使用熊去氧胆酸,腹水患者需限制钠盐摄入并配合利尿剂,肝性脑病需降低血氨水平。
治疗期间需戒酒、避免肝毒性药物,定期监测肝功能与病毒学指标,重度纤维化或肝硬化患者应考虑肝移植评估。