急性脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等方式治疗。急性脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶。溶栓前需排除出血风险,治疗后需监测神经功能变化。
2、抗血小板聚集阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓进展。用药期间需观察消化道出血等不良反应,严重出血时需停药。
3、控制危险因素高血压患者需服用氨氯地平控制血压,糖尿病患者需胰岛素调控血糖。同时需要戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。
4、康复训练病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼,言语障碍者需语言康复训练。康复过程需循序渐进,避免过度劳累。
急性脑梗患者出院后需定期复查血脂血糖,坚持服用二级预防药物,保持适度运动锻炼,出现症状加重及时就医。