小产后肚子疼可能与子宫收缩、感染、宫腔残留、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关，可通过热敷、药物治疗、清宫手术、抗感染治疗、激素治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、子宫收缩小产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程中可能引起阵发性下腹疼痛，通常持续3-5天逐渐减轻。此时可用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解。
2、感染术后护理不当可能导致细菌上行感染，引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为持续性腹痛伴发热、异常分泌物。需进行血常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，同时保持会阴清洁。
3、宫腔残留妊娠组织物未完全排出时，残留物刺激子宫可引起痉挛性疼痛，可能伴随大量出血。通过B超检查可确诊，少量残留可遵医嘱服用益母草颗粒促进排出，残留较多时需行清宫术，术后使用缩宫素鼻喷雾剂帮助子宫复旧。
4、盆腔炎既往盆腔炎症可能在小产后急性发作，表现为下腹坠痛、腰骶酸痛，阴道分泌物增多。需做妇科检查及分泌物培养，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星片、妇科千金胶囊等药物，治疗期间禁止性生活。
5、子宫内膜异位症既往患有子宫内膜异位症者，小产后激素变化可能诱发病灶活跃，出现进行性加重的痛经样疼痛。可通过腹腔镜检查确诊，遵医嘱使用地诺孕素片、桂枝茯苓胶囊等药物控制病情，严重者需手术治疗。
小产后应注意卧床休息2-3天，之后逐渐增加活动量但避免提重物。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物，搭配新鲜蔬菜水果预防便秘。保持外阴清洁，每日用温水清洗，2个月内禁止盆浴和性生活。定期复查超声观察子宫恢复情况，若出现发热、大出血或疼痛持续加重，需立即就医。
