霉菌性阴道炎患者能否顺产需结合感染控制情况评估。主要影响因素包括感染严重程度、治疗效果、产道条件及胎儿状况,建议在医生指导下综合评估分娩方式。
1、感染程度轻度感染经规范治疗后通常不影响顺产,表现为分泌物增多伴豆腐渣样改变,可使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。
2、治疗效果产前完成足疗程治疗且症状消失者,阴道环境恢复后多可顺产。治疗期间需监测白带常规,避免复发影响分娩安全。
3、产道条件合并严重会阴水肿或阴道黏膜充血糜烂时,可能增加产道撕裂风险,需评估是否选择剖宫产。急性期感染可能增加新生儿鹅口疮概率。
4、胎儿状况出现胎膜早破、胎儿窘迫等并发症时,需优先考虑手术分娩。未控制的感染可能导致新生儿经产道感染,需做好新生儿真菌筛查。
妊娠期发现霉菌感染应及时就诊,分娩前复查白带常规,保持外阴清洁干燥,避免滥用抗生素破坏菌群平衡。