急性拉肚子拉水伴腹疼通常由感染性腹泻、食物中毒或肠道功能紊乱引起，需及时补液、调整饮食，必要时就医治疗。
1、感染性腹泻是常见原因，多由病毒、细菌或寄生虫感染导致。病毒性腹泻如诺如病毒、轮状病毒感染，细菌性腹泻如沙门氏菌、大肠杆菌感染，寄生虫感染如阿米巴原虫、贾第虫等。感染源可能来自不洁食物、水源或接触感染者。治疗需根据病原体类型选择抗病毒、抗生素或抗寄生虫药物，同时注意隔离，避免传染。
2、食物中毒也会引发急性腹泻，多因食用变质、受污染或未煮熟的食物。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌等。症状除腹泻外，还可能伴有呕吐、发热等。治疗需立即停止摄入可疑食物，补充电解质，严重时需就医进行洗胃或使用抗生素。
3、肠道功能紊乱如肠易激综合征、乳糖不耐受等，也可能导致急性腹泻。肠易激综合征多与精神压力、饮食不当有关，乳糖不耐受则因缺乏乳糖酶无法消化乳制品。治疗需调整饮食，避免刺激性食物，乳糖不耐受者应减少乳制品摄入，必要时使用药物缓解症状。
4、其他原因包括药物副作用、急性胃肠炎等。某些药物如抗生素、非甾体抗炎药可能引起腹泻，急性胃肠炎则多由感染或饮食不当引发。治疗需停用可疑药物，调整饮食，补充水分，必要时就医。
急性拉肚子拉水伴腹疼需根据具体原因采取相应措施，感染性腹泻需抗感染治疗，食物中毒需排除毒素，肠道功能紊乱需调整饮食，药物副作用需停用相关药物，严重时需及时就医，避免脱水及其他并发症。
