直肠癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式综合干预。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素个体化制定。
1、手术治疗早期直肠癌首选根治性切除术,包括低位前切除术、腹会阴联合切除术等术式。中晚期患者可能需联合造瘘术,术后需定期复查肠镜。
2、放射治疗术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放疗能降低局部复发概率。放疗常与化疗同步进行,可能出现放射性肠炎等不良反应。
3、化学治疗常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨等药物,可杀灭微转移灶。化疗可能导致骨髓抑制,需配合升白细胞药物治疗。
4、靶向治疗针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗,VEGF抑制剂贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成。靶向治疗需进行基因检测指导用药。
治疗期间应保证优质蛋白摄入,适量补充膳食纤维,避免剧烈运动。定期监测血常规和肿瘤标志物,出现便血加重需及时复诊。