高龄孕妇确实更容易患妊娠期糖尿病，主要风险因素包括年龄相关代谢功能下降、孕前体重超标、家族糖尿病史及多胎妊娠。
1、年龄因素35岁以上孕妇胰岛素敏感性降低，建议孕早期进行空腹血糖筛查，必要时遵医嘱使用胰岛素注射液、二甲双胍缓释片或格列本脲片。
2、体重影响孕前体重指数超过24会显著增加风险，需通过饮食控制与适量运动管理体重，如出现多饮多尿症状需检测糖化血红蛋白。
3、遗传倾向直系亲属有糖尿病史者患病概率提高，孕期应定期监测餐后血糖，可选用门冬胰岛素、地特胰岛素等短效胰岛素类似物。
4、妊娠特征多胎妊娠或既往巨大儿分娩史孕妇，胎盘激素分泌增多可能诱发糖代谢异常，需营养科联合内分泌科共同管理。
建议高龄孕妇孕前3个月起规律检测血糖，孕期保持膳食纤维与优质蛋白均衡摄入，避免精制糖类食物，每周进行150分钟中等强度运动。
