怀孕27周胎动突然变少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动减少、胎盘功能异常、脐带绕颈等原因引起，需结合胎心监护和超声检查评估胎儿状况。
1. 胎儿睡眠周期：胎儿存在20-40分钟的睡眠周期，期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息，1-2小时后重复计数胎动，若恢复正常无须干预。
2. 孕妇活动减少：孕妇久坐或卧床可能降低对胎动的感知。可通过适量散步、饮用含糖饮料后观察2小时，胎动≥10次即达标，无须特殊治疗。
3. 胎盘功能异常：可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关，表现为胎动持续减少伴生长受限。需进行超声血流监测，必要时使用低分子肝素、阿司匹林改善胎盘循环。
4. 脐带绕颈：约20％-30％胎儿可能出现脐带绕颈，胎动突然减少伴胎心率异常时需紧急处理。通过胎心监护和超声确诊，严重者需提前终止妊娠。
建议每日固定时间采用左侧卧位计数胎动，2小时内＜10次或较平日减少50％应立即就诊。保持均衡饮食，避免长时间仰卧，定期产检监测胎儿发育。
