手背出现小鼓包可能由腱鞘囊肿、脂肪瘤、表皮囊肿、痛风结节或类风湿结节等原因引起。
1、腱鞘囊肿：
腱鞘囊肿是手背常见良性肿物，多因关节囊或腱鞘退变导致滑液渗出形成囊性包块。触诊呈圆形或椭圆形，质地较硬且有弹性，按压可能有轻微酸痛感。体积较小且无症状时可观察，较大囊肿可通过穿刺抽吸或手术切除治疗。
2、脂肪瘤：
脂肪瘤由成熟脂肪细胞异常增生形成，触诊质地柔软、边界清晰、可推动。生长缓慢且极少恶变，通常无需特殊处理。若影响外观或压迫神经血管，可考虑手术切除。
3、表皮囊肿：
表皮囊肿系毛囊堵塞导致角质堆积形成的皮下囊性结构，表面可见黑头样开口。易继发感染出现红肿热痛，需抗生素治疗。未感染时可手术完整剥除囊壁以防复发。
4、痛风结节：
长期高尿酸血症患者可能出现痛风石沉积，表现为黄白色皮下硬结。常伴关节红肿热痛急性发作，需通过降尿酸药物控制病情，严重结节需手术清理。
5、类风湿结节：
类风湿关节炎患者约20％出现皮下结节，质地坚硬且与深部组织粘连。需积极控制原发病，结节较大影响功能时可考虑局部注射或手术切除。
日常应注意避免手部过度劳损，观察肿物是否增大或出现疼痛、红肿等变化。保持饮食清淡，限制高嘌呤食物摄入，适度活动手指关节。若肿物持续增大超过2厘米、影响关节活动或伴随皮肤破溃，应及时至骨科或皮肤科就诊，通过超声检查明确性质。切忌自行挤压或针刺处理，以免引发感染。
