手背出现小鼓包可能由腱鞘囊肿、脂肪瘤、表皮囊肿、痛风结节或类风湿结节等原因引起。
1、腱鞘囊肿：
腱鞘囊肿是手背常见良性肿物，多因关节囊或腱鞘退变导致滑液渗出形成囊性包块。触诊呈圆形或椭圆形，质地较硬且有弹性，按压可能有轻微酸痛感。体积较小且无症状时可观察，较大囊肿可通过穿刺抽吸或手术切除治疗。
2、脂肪瘤：
脂肪瘤由成熟脂肪细胞异常增生形成，触诊质地柔软、边界清晰、可推动。生长缓慢且极少恶变，通常无需特殊处理。若影响外观或压迫神经血管，可考虑手术切除。
3、表皮囊肿：
表皮囊肿系毛囊堵塞导致角质堆积形成的皮下囊性结构，表面可见黑头样开口。易继发感染出现红肿热痛，需抗生素治疗。未感染时可手术完整剥除囊壁以防复发。
4、痛风结节：
长期高尿酸血症患者可能出现痛风石沉积，表现为黄白色皮下硬结。常伴关节红肿热痛急性发作，需通过降尿酸药物控制病情，严重结节需手术清理。
5、类风湿结节：
类风湿关节炎患者约20％出现皮下结节，质地坚硬且与深部组织粘连。需积极控制原发病，结节较大影响功能时可考虑局部注射或手术切除。
日常应注意避免手部过度劳损，观察肿物是否增大或出现疼痛、红肿等变化。保持饮食清淡，限制高嘌呤食物摄入，适度活动手指关节。若肿物持续增大超过2厘米、影响关节活动或伴随皮肤破溃，应及时至骨科或皮肤科就诊，通过超声检查明确性质。切忌自行挤压或针刺处理，以免引发感染。
临产前手背出现红点可能与妊娠期生理变化、过敏反应、妊娠期肝内胆汁淤积症、血小板减少或局部感染等因素有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、药物干预或医疗监测等方式处理。
1、妊娠期生理变化：
孕期雌激素水平升高可能导致毛细血管扩张，表现为手背细小红点。这种情况通常无需特殊治疗，建议选择宽松衣物减少摩擦，使用无香料保湿霜缓解皮肤敏感。若红点伴随瘙痒加重，需排除其他病理因素。
2、过敏反应：
接触洗涤剂、新衣物或食物可能引发过敏性皮疹。表现为边界清晰的红斑伴瘙痒，常见于过敏体质孕妇。建议记录可疑过敏原，用温水清洁皮肤后涂抹炉甘石洗剂，必要时在医生指导下口服氯雷他定等抗组胺药物。
3、胆汁淤积症：
妊娠期肝内胆汁淤积症可导致胆汁酸沉积，引发四肢瘙痒性红疹。该病可能伴随尿色加深、乏力等症状，需通过血清胆汁酸检测确诊。医生可能开具熊去氧胆酸改善肝功能，严重者需提前终止妊娠。
4、血小板减少：
妊娠期血小板降低会使皮肤出现出血点，压之不褪色。需立即检查血常规，若血小板低于50×10⁹/L可能需输注血小板或使用糖皮质激素，同时监测有无牙龈出血等出血倾向。
5、局部感染：
汗疱疹或真菌感染可能表现为簇集性红点，伴有脱屑或渗液。保持手部干燥，避免抓挠，真菌感染需使用酮康唑乳膏等抗真菌药物，细菌感染则需外用莫匹罗星软膏。
临产前出现皮肤红点需每日观察变化，穿着纯棉衣物减少刺激，避免使用碱性清洁剂。饮食宜清淡，多食富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，限制海鲜、芒果等易致敏食物。保持每日30分钟散步等温和运动促进血液循环，但出现红点扩散、发热或胎动异常时，应立即前往产科门诊排查妊娠期特有疾病。
