胎膜破裂通过B超检查通常难以直接观察到，但可通过羊水量减少、胎儿位置异常等间接征象辅助判断。诊断需结合临床表现、阴道分泌物检查及胎心监护综合评估。
1、间接征象B超可能显示羊水指数突然下降超过50％，或出现羊水过少征象，部分病例可见胎儿肢体挤压子宫壁形成叠瓦征。
2、动态监测连续B超监测发现羊水量进行性减少时，需高度怀疑胎膜早破，建议每8小时复查羊水深度变化。
3、鉴别诊断需排除泌尿系统畸形导致的羊水过少，可通过胎儿肾脏B超及膀胱充盈情况鉴别。
4、联合检测阴道液酸碱度检测、胰岛素样生长因子结合蛋白-1试纸等辅助检查可提高诊断准确率。
疑似胎膜破裂孕妇应立即采取臀高位卧床，避免阴道检查引发感染，尽早就医进行专业评估和处理。
