脾脏长度124毫米、宽度42毫米属于轻度增大。脾脏增大的原因主要有感染性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、代谢异常等。
1、感染性疾病病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等感染可能导致脾脏代偿性增大，通常伴有发热、乏力等症状，需针对原发病进行抗病毒或抗生素治疗。
2、血液系统疾病白血病、淋巴瘤等血液病常引起脾脏异常肿大，多伴随贫血、出血倾向，需通过化疗药物如环磷酰胺、阿糖胞苷等控制病情。
3、肝脏疾病肝硬化门静脉高压会导致脾脏淤血性肿大，患者可能出现腹水、食管静脉曲张，需使用普萘洛尔降低门脉压力，严重时需脾切除手术。
4、代谢异常戈谢病、尼曼匹克病等遗传代谢病可致脾脏显著增大，需通过酶替代疗法或骨髓移植治疗，日常需避免剧烈运动防止脾破裂。
发现脾脏增大应完善血常规、腹部超声等检查，避免进食坚硬食物，定期监测脾脏大小变化，剧烈腹痛需立即就医排除脾破裂。
