痔疮又疼又痒可能由久坐久站、饮食不当、排便异常、局部感染、肛周静脉曲张等原因引起,可通过调整生活习惯、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。
1、久坐久站长时间保持坐姿或站立会导致肛门局部血液循环受阻,肛垫下移形成痔疮。表现为肛门坠胀感,排便后疼痛加剧。建议每小时起身活动5分钟,避免穿紧身裤压迫会阴。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药缓解症状。
2、饮食不当长期摄入辛辣刺激食物或饮酒会刺激直肠黏膜充血,膳食纤维摄入不足易引发便秘。典型症状为排便时肛门灼痛伴瘙痒。需增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500毫升以上。发作期可短期使用太宁栓剂保护黏膜。
3、排便异常慢性便秘或腹泻都会增加肛管压力,反复摩擦导致痔核表面破损。常见排便后肛门持续刺痛伴渗液。建议养成定时排便习惯,排便时间控制在5分钟内。可配合乳果糖口服溶液调节肠道功能,使用康复新液湿敷止痒。
4、局部感染痔核脱出后未及时复位可能引发细菌感染,出现肛门红肿热痛伴脓性分泌物。需每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2次,每次15分钟。感染严重时需遵医嘱服用头孢克洛分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。
5、肛周静脉曲张妊娠、肝硬化等导致门静脉高压时,会引发直肠静脉丛病理性扩张。表现为肛门持续性跳痛伴血栓形成。急性期可采用利多卡因凝胶局部麻醉,必要时行痔上黏膜环切术或超声刀痔切除术。
痔疮患者应避免久蹲用力排便,便后用温水清洗代替干硬厕纸。每日进行提肛运动锻炼盆底肌,每次收缩肛门3秒后放松,重复10-15次。发作期间忌食花椒、辣椒等刺激性食物,选择棉质透气的内裤。若出现持续出血、痔核嵌顿等情况需立即就医,Ⅲ度以上痔疮建议考虑硬化剂注射或套扎治疗。
痔疮又疼又痒可能由肛门静脉曲张、局部感染、饮食刺激、久坐久站、排便习惯不良等原因引起,可通过温水坐浴、药物涂抹、饮食调整、运动改善、手术治疗等方式缓解。
1、肛门静脉曲张肛门静脉曲张是痔疮的主要发病原因,由于肛门周围静脉回流受阻导致静脉丛扩张形成痔核。长期便秘或腹泻会增加腹压,加重静脉曲张程度。痔核脱出时可刺激肛周皮肤产生疼痛和瘙痒感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药缓解症状,严重时需考虑胶圈套扎术或痔切除术。
2、局部感染痔核表面黏膜破损后易继发细菌感染,引发肛周红肿热痛和瘙痒。粪便残留会加重感染风险,表现为肛门分泌物增多伴异味。这种情况需要配合医生使用红霉素软膏、复方角菜酸酯栓等抗感染药物,同时保持肛周清洁干燥,每日用高锰酸钾溶液坐浴。
3、饮食刺激过量摄入辣椒、酒精等刺激性食物会扩张血管并刺激直肠黏膜,加重痔疮充血和瘙痒症状。这类食物还会改变粪便性状,排便时摩擦痔核导致疼痛加剧。建议增加芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于软化大便。
4、久坐久站长时间保持固定体位会使肛门静脉回流受阻,痔核淤血肿胀产生坠胀感和瘙痒。办公室人群和教师等职业易发,建议每小时活动5分钟,可做提肛运动促进血液循环。睡眠时抬高臀部15度能减轻静脉压力,配合医生使用地奥司明片等改善微循环药物。
5、排便习惯不良如厕时玩手机、过度用力排便等行为会延长肛门受压时间,导致痔核脱出和肛裂。粪便中的消化酶刺激裂口会产生烧灼样疼痛。建立定时排便习惯很重要,有便意时不要忍耐,排便时间控制在3分钟内。医生可能开具乳果糖口服溶液等缓泻剂帮助规律排便。
痔疮患者应避免穿紧身裤摩擦患处,选择纯棉透气内裤并每日更换。便后建议用温水冲洗代替干硬纸巾擦拭,可涂抹少量凡士林保护肛周皮肤。游泳、快走等运动能促进盆腔血液循环,但要避免骑自行车等压迫会阴部的运动。若出现持续出血、痔核嵌顿无法回纳等情况,需要及时就医进行专业处理。