肠镜一般不能检查全部小肠，但可通过胶囊内镜或小肠镜完成检查。肠镜主要用于观察直肠、结肠及部分回肠末端，而小肠因长度和迂曲结构需特殊设备检查。
常规肠镜的检查范围通常限于大肠及回盲部，其有效观察距离约1-1.5米。对于怀疑小肠病变的情况，临床会采用胶囊内镜或气囊辅助式小肠镜。胶囊内镜通过吞服微型摄像头实现全小肠无创检查，适用于不明原因消化道出血等病症。气囊辅助式小肠镜则通过双气囊或单气囊技术，经口或经肛途径交替推进内镜，可完成大部分小肠黏膜的直视检查并实施活检治疗。
小肠检查手段的选择需结合病情特点。胶囊内镜对平坦病变检出率高但无法取组织标本，小肠镜操作时间长但能进行病理采样。两种检查前均需严格肠道准备，检查后需观察有无腹痛腹胀等并发症。怀疑克罗恩病、小肠肿瘤或血管畸形时，医生会根据症状部位优先选择相应检查方式。
建议存在慢性腹痛、反复黑便或贫血等症状的患者及时消化内科就诊，完善血常规、粪便潜血等基础检查后，由专科医生评估最适合的小肠检查方案。检查后24小时内避免剧烈运动，出现持续腹痛或呕吐需立即就医。
高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是频繁呕吐。高位小肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肿瘤等因素引起，梗阻部位较高时胃肠内容物无法顺利通过，导致胃内压升高引发反射性呕吐。
呕吐物初期多为胃内容物，随着病情进展可含有胆汁样液体。由于梗阻位置接近胃部，呕吐发生较早且频繁，呕吐后腹痛可能暂时缓解。部分患者可能出现脱水症状，表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性下降等。高位梗阻时腹胀可能不明显，因梗阻部位以下肠管空虚，但部分患者上腹部可见胃型或蠕动波。
长期呕吐可能导致电解质紊乱，出现低钾血症、低钠血症等，表现为乏力、心律失常等症状。部分患者因胃酸大量丢失可能发生代谢性碱中毒。当出现血性呕吐物时需警惕肠管血运障碍，可能发生绞窄性肠梗阻。部分患者可能伴有发热、心率增快等全身炎症反应表现。
建议出现频繁呕吐伴腹痛的患者及时就医，通过腹部立位平片、CT等检查明确诊断。治疗期间需禁食水，通过胃肠减压减轻症状，必要时需手术解除梗阻。日常应注意饮食规律，避免暴饮暴食，腹部手术后患者需遵医嘱早期下床活动预防肠粘连。
