肠镜一般不能检查全部小肠，但可通过胶囊内镜或小肠镜完成检查。肠镜主要用于观察直肠、结肠及部分回肠末端，而小肠因长度和迂曲结构需特殊设备检查。
常规肠镜的检查范围通常限于大肠及回盲部，其有效观察距离约1-1.5米。对于怀疑小肠病变的情况，临床会采用胶囊内镜或气囊辅助式小肠镜。胶囊内镜通过吞服微型摄像头实现全小肠无创检查，适用于不明原因消化道出血等病症。气囊辅助式小肠镜则通过双气囊或单气囊技术，经口或经肛途径交替推进内镜，可完成大部分小肠黏膜的直视检查并实施活检治疗。
小肠检查手段的选择需结合病情特点。胶囊内镜对平坦病变检出率高但无法取组织标本，小肠镜操作时间长但能进行病理采样。两种检查前均需严格肠道准备，检查后需观察有无腹痛腹胀等并发症。怀疑克罗恩病、小肠肿瘤或血管畸形时，医生会根据症状部位优先选择相应检查方式。
建议存在慢性腹痛、反复黑便或贫血等症状的患者及时消化内科就诊，完善血常规、粪便潜血等基础检查后，由专科医生评估最适合的小肠检查方案。检查后24小时内避免剧烈运动，出现持续腹痛或呕吐需立即就医。
