黑色素瘤转移肺部可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方式治疗。黑色素瘤肺转移通常由肿瘤细胞血行播散、淋巴转移、原发灶控制不佳、基因突变等原因引起。
1、手术切除:适用于孤立性肺转移灶,通过胸腔镜或开胸手术切除病灶,可能与肿瘤负荷较小、转移灶局限等因素有关,通常表现为咳嗽、胸痛等症状。
2、靶向治疗:针对BRAF等基因突变患者,使用维莫非尼、达拉非尼等药物,可能与肿瘤驱动基因激活有关,通常伴随气喘、咯血等症状。
3、免疫治疗:应用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂,可能与肿瘤免疫逃逸机制相关,常见症状包括呼吸困难、乏力等。
4、放疗:对多发转移灶采用立体定向放疗,可能与病灶位置特殊、患者不耐受手术有关,多表现为杵状指、消瘦等体征。
治疗期间需定期复查胸部CT,保持均衡饮食并避免感染,具体方案需由肿瘤科医生根据病理类型和分期制定。