红斑狼疮晚期可通过免疫抑制剂治疗、糖皮质激素控制、生物靶向治疗、血浆置换等方式干预。疾病晚期通常由免疫系统过度激活、多器官受累、感染并发症、药物抵抗等原因引起。
1、免疫抑制剂治疗环磷酰胺、霉酚酸酯等药物可抑制异常免疫反应，需监测骨髓抑制和肝肾功能，可能伴随白细胞减少或感染风险。
2、糖皮质激素控制大剂量泼尼松可快速抑制炎症风暴，长期使用需预防骨质疏松和血糖升高，常见满月脸和水肿等库欣综合征表现。
3、生物靶向治疗贝利尤单抗针对B淋巴细胞刺激因子，适用于抗dsDNA抗体阳性患者，可能引发输液反应或感染概率增加。
4、血浆置换快速清除血液中自身抗体，用于合并血栓性微血管病或急进性肾炎，需配合静脉免疫球蛋白维持疗效。
晚期患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免日晒诱发皮肤损害，定期复查抗核抗体谱和补体水平，严格遵医嘱调整用药方案。
