嘴唇内侧白斑可能由口腔溃疡、口腔扁平苔藓、白色角化病或口腔白斑病引起,需结合临床表现鉴别诊断。
1、口腔溃疡创伤或维生素缺乏导致黏膜浅表破损,表现为圆形白斑伴疼痛。可自愈,局部使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶或西地碘含片缓解症状。
2、口腔扁平苔藓免疫异常引发的慢性炎症,白斑呈网状条纹伴充血。需避免辛辣刺激,使用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏或环孢素含漱液控制病情。
3、白色角化病长期摩擦或吸烟导致的角质层增厚,白斑质地粗糙。消除刺激因素后多可消退,顽固病例可用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏或冷冻治疗。
4、口腔白斑病癌前病变性白斑表面颗粒状或疣状,可能与HPV感染相关。需活检确诊,采用激光切除、光动力治疗或手术切除干预。
建议避免吸烟饮酒,保持口腔卫生,出现白斑增大、出血等变化时及时就诊口腔黏膜科或口腔颌面外科。