感染梅毒后通常2-4周出现症状，实际时间受到感染途径、免疫状态、病原体载量、是否合并其他感染等因素影响。
1. 一期梅毒硬下疳为典型表现，多出现在生殖器或接触部位，表现为无痛性溃疡，伴有局部淋巴结肿大。此时传染性极强，需立即就医进行青霉素治疗。
2. 二期梅毒感染后6-12周可能出现全身症状，包括玫瑰疹、扁平湿疣、发热等。皮肤黏膜损害具有高度传染性，需规范使用苄星青霉素治疗。
3. 潜伏期梅毒部分患者症状自行消退后进入无症状期，血清学检测仍呈阳性。此期可持续数年，分为早期潜伏期和晚期潜伏期，需定期监测。
4. 三期梅毒感染2年以上可发生严重并发症，包括神经梅毒、心血管梅毒等。表现为痴呆、主动脉瘤等不可逆损害，需大剂量青霉素静脉治疗。
梅毒各期症状存在个体差异，高危性行为后应及时进行血清学筛查，确诊后严格遵医嘱完成全程治疗并定期复查。
