近视手术术前检查通常包括视力测试、角膜地形图、眼压测量、眼底检查等项目,以确保手术安全性和效果。
1、视力测试:视力测试是术前检查的基础项目,通过标准视力表测量裸眼视力和矫正视力,了解患者的屈光状态。这一检查有助于医生判断手术的必要性,并为手术方案提供参考依据。检查过程中,患者需配合医生完成不同距离的视力检测。
2、角膜地形图:角膜地形图用于评估角膜的形态和厚度,这是决定手术方式的重要依据。通过角膜地形图,医生可以了解角膜的曲率、散光情况以及是否存在圆锥角膜等异常。检查时,患者需注视仪器中的光点,仪器会自动扫描角膜表面。
3、眼压测量:眼压测量是评估眼部健康状况的重要指标,过高或过低的眼压都可能影响手术效果。眼压异常可能提示青光眼等潜在疾病,需在术前进行排查。检查时,医生会使用眼压计轻触眼球表面,患者需保持放松。
4、眼底检查:眼底检查可以观察视网膜、视神经等结构,排除眼底病变的风险。眼底病变如视网膜脱落、黄斑病变等可能影响手术效果,需在术前及时发现并处理。检查时,医生会使用眼底镜观察眼底情况,可能需要散瞳以扩大视野。
5、屈光度测量:屈光度测量用于精确计算需要矫正的度数,这是制定手术方案的关键数据。通过自动验光仪或综合验光仪,医生可以获取患者的球镜、柱镜和轴位等参数。检查时,患者需注视仪器中的图像,仪器会自动完成测量。
饮食方面,术前一周应避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素A、C的食物,如胡萝卜、橙子等,有助于眼部健康。运动方面,术前三天应避免剧烈运动,尤其是可能造成眼部冲击的活动,如篮球、拳击等。护理方面,术前需停戴隐形眼镜至少两周,保持眼部卫生,避免使用眼药水或化妆品,确保眼部处于最佳状态。
癫痫病手术前需完成脑电图、核磁共振、神经心理评估、血液检查及心电图五项核心检查。
1、脑电图:
脑电图是癫痫术前评估的金标准,通过记录大脑电活动定位异常放电区域。长程视频脑电图可捕捉发作期与间歇期的异常波形,明确癫痫灶范围。检查需持续24小时以上,期间可能通过药物诱发或睡眠剥夺提高阳性率。
2、核磁共振:
高分辨率核磁共振能识别海马硬化、皮质发育不良等结构性病变。3T磁共振配合特殊序列如FLAIR、DWI可发现微小病灶,与脑电图结果相互印证。约60%药物难治性癫痫患者通过该检查发现手术可治疗的病因。
3、神经心理评估:
评估涵盖记忆力、语言功能及执行能力等认知维度,预测术后神经功能缺损风险。优势半球颞叶癫痫患者需重点测试语言记忆,评估结果将影响手术方案制定和预后判断。
4、血液检查:
包括血常规、肝肾功能及凝血功能检测,排除手术禁忌证。抗癫痫药物血药浓度检测可判断当前治疗效果,部分患者需在术前调整用药方案。特殊病例需进行遗传代谢病筛查。
5、心电图:
心电图检查用于排除心源性晕厥等癫痫样发作的鉴别诊断。部分抗癫痫药物可能引发心律失常,术前需评估心脏基础状况。中老年患者建议加做心脏超声进一步排查。
术前需保持规律作息,避免熬夜或过度疲劳诱发癫痫发作。饮食宜清淡,禁食辛辣刺激食物,术前8小时需严格禁食禁饮。家属应协助记录近期发作频率和表现形式,为医生调整术前方案提供参考。术后康复阶段需逐步恢复肢体功能训练,定期复查脑电图评估手术效果。