贲门癌手术后一般2-4周可开始化疗，具体时间取决于切口愈合情况、术后并发症、患者体能状态、病理分期等因素。
1、切口愈合需等待手术切口完全愈合，避免化疗药物影响组织修复。术后需定期复查血常规及切口情况。
2、术后并发症若出现吻合口瘘、感染等并发症，需延迟化疗直至病情稳定。需配合胃肠减压、抗感染等治疗。
3、体能状态通过KPS评分评估患者活动能力，体能恢复至70分以上方可化疗。期间需加强营养支持与康复训练。
4、病理分期III期患者通常需尽早化疗，I期可能无须辅助化疗。根据病理报告中淋巴结转移程度制定方案。
化疗前需完善心电图、肝肾功能检查，治疗期间建议高蛋白饮食配合适度活动，定期监测骨髓抑制情况。
