射精困难可能由心理压力、药物副作用、前列腺炎、糖尿病神经病变等原因引起，可通过心理咨询、调整用药、抗感染治疗、血糖管理等方式改善。
1、心理压力长期焦虑或夫妻关系紧张可能抑制射精反射。建议通过性心理咨询缓解情绪，伴侣共同参与治疗有助于改善症状。
2、药物副作用抗抑郁药或降压药可能干扰射精功能。需在医生指导下调整用药方案，可考虑更换为米氮平、特拉唑嗪等对性功能影响较小的药物。
3、前列腺炎可能与细菌感染或盆腔充血有关，常伴尿频、会阴胀痛。可选用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物进行抗炎和缓解平滑肌痉挛治疗。
4、糖尿病神经病变长期高血糖损伤支配射精的自主神经。需严格控糖并配合甲钴胺修复神经，严重者可尝试真空负压装置辅助。
日常应避免过度疲劳，适度运动改善血液循环，均衡摄入锌、维生素E等营养素。症状持续超过1个月需到泌尿外科或男科就诊。
