癌症疼痛可遵医嘱使用阿片类药物如吗啡、羟考酮,非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布,以及辅助镇痛药如加巴喷丁、普瑞巴林。药物选择需结合疼痛程度与患者个体情况。
1、阿片类药物吗啡和羟考酮适用于中重度癌痛,通过作用于中枢神经系统缓解疼痛,可能出现便秘、嗜睡等副作用,需医生调整剂量。
2、非甾体抗炎药布洛芬和塞来昔布用于轻中度炎性疼痛,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛,长期使用可能增加胃肠出血风险,须短期使用。
3、辅助镇痛药加巴喷丁和普瑞巴林针对神经病理性疼痛,通过调节钙通道减少异常放电,常见头晕、水肿等反应,需逐步调整剂量。
4、其他药物对乙酰氨基酚可作为基础镇痛药,但需注意每日剂量限制;糖皮质激素如地塞米松可缓解肿瘤压迫性疼痛,短期使用效果显著。
癌痛管理需在肿瘤科医生指导下制定个体化方案,定期评估疗效与副作用,同时配合心理疏导与非药物疗法提升生活质量。