甲状腺结节直径超过1厘米、超声检查提示恶性风险较高或伴有压迫症状时需考虑手术治疗。甲状腺结节是否需要手术取决于结节的大小、性质及症状。直径小于1厘米的结节通常无需手术,可通过定期超声检查监测。直径在1-4厘米的结节,若超声提示低风险且无压迫症状,可采取药物治疗或射频消融等微创治疗。直径超过4厘米的结节或超声提示高风险(如边缘不规则、微钙化、血流丰富等),需进行细针穿刺活检以明确性质,必要时手术切除。伴有吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑等压迫症状的结节,无论大小均需手术干预。手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术及淋巴结清扫术,具体选择需根据结节性质及患者情况决定。术后需定期复查甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。饮食上注意碘的适量摄入,避免过多或过少。保持良好心态,避免过度焦虑,有助于甲状腺健康。