左腹疼痛有大便感但又排不出可能与肠易激综合征、便秘、肠梗阻、结肠炎、盆腔炎等因素有关，可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肠易激综合征肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关，通常表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节胃肠功能。日常需避免焦虑情绪，减少产气食物摄入。
2、功能性便秘功能性便秘可能与膳食纤维摄入不足、饮水过少等因素有关，通常表现为排便费力、粪便干硬等症状。患者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物促进排便。建议每日摄入足够蔬菜水果，养成定时排便习惯。
3、不完全性肠梗阻不完全性肠梗阻可能与肠粘连、肠道肿瘤等因素有关，通常表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。需通过胃肠减压、禁食等处理，严重时需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。禁用泻药，避免加重病情。
4、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎可能与免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为左下腹痛、黏液脓血便等症状。患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物控制炎症。急性期需低渣饮食，避免奶制品刺激。
5、盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病可能与细菌上行感染有关，通常表现为下腹坠痛、阴道分泌物增多等症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、妇科千金胶囊等药物抗感染治疗。治疗期间避免性生活，注意会阴清洁。
出现左腹疼痛伴排便困难时，建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动，每日饮水量保持在1500-2000毫升，选择燕麦、红薯等富含膳食纤维的食物。若症状持续超过3天或出现发热、便血等情况，需立即就医排查器质性病变。避免自行使用强效泻药或止痛药掩盖病情。
