肝硬化患者出现头晕、恶心呕吐可能由门静脉高压、肝性脑病、电解质紊乱、肝肾综合征等原因引起，需结合肝功能检查及影像学评估病因。
1. 门静脉高压肝硬化导致门静脉血流受阻，引发胃肠道淤血，可能伴随呕血、黑便等症状。治疗需控制门脉压力，药物可选普萘洛尔、特利加压素、生长抑素。
2. 肝性脑病血氨升高影响中枢神经系统，可能出现意识模糊、扑翼样震颤。需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。
3. 电解质紊乱低钠血症或低钾血症可诱发恶心呕吐，常伴随肌无力、心律失常。需静脉补充电解质，调整利尿剂用量。
4. 肝肾综合征肾血流灌注不足导致肾功能损伤，可能表现为少尿、血肌酐升高。治疗需扩容联合血管活性药物如特利加压素、去甲肾上腺素。
患者应严格戒酒，每日监测体重变化，饮食选择低盐优质蛋白食物如鱼肉、蛋清，避免坚硬粗糙食物划伤食管静脉。
